情緒障礙是什麼?大人、小孩都會面臨的情緒障礙特徵解析

撰文者:林沛穎諮商心理師
你會不會常常因為一些小事突然情緒失控,事後又懊悔為什麼要為了這麼一點小事情發脾氣?或是曾深陷在沒來由的焦慮、情緒低落、悲傷或是憤怒等情緒中,無法自拔嗎?如果這些情緒狀況影響到你的日常生活,表示情緒障礙可能已經找上門。本文將說明情緒障礙的特質與類型,分析成人與兒童情緒障礙的差異,最後說明情緒障礙的處理方式,幫助您不受情緒所縛,享有更穩定的生活。
情緒障礙是什麼情形?
情緒障礙,不只是偶爾的心情不好或是短暫性的情緒低落或高漲,而是這些情緒狀態已經持續一段時間,且已經對一個人的思考方式、情緒感受和行為反應產生影響,嚴重干擾到工作、家庭、學業等日常生活。
有時候,情緒就像是不可控制的海嘯般,會在你沒有察覺的情況下席捲而來,你可能會想著「會不會休息一下就好了」、「時間會沖淡一切」。確實,好好休息或是等待時間過去,是一個情緒調適的方法。然而,若只用這樣的方式調適情緒,那些越是被忽視的情緒,往往越會以更明顯、強烈的方式展現出來,直到生活開始被情緒所主宰,你才會開始意識到自己可能需要尋求專業的協助了。
情緒障礙怎麼影響生活?5種情緒障礙特質說明
我們可以根據生理、認知、社會、行為與心理5個面向來理解,情緒障礙者在日常生活中可能會出現的狀況:
1. 生理方面
可能會出現不明原因的頭痛、心悸、肌肉痠痛、消化道問題等身體不適的症狀。
2. 認知功能方面
難以集中注意力、經常陷入負面的思考、對自我/他人/世界失去希望感、容易猶豫不決或決策困難。
3. 社會方面
人際互動退縮或疏離,降低或拒絕參與社交活動、工作或學業表現下降,影響日常生活。
4. 行為方面
睡眠障礙(失眠或是過度嗜睡)、食慾改變(暴食或是吃不下)。可能也有物質濫用、自我傷害的行為。
5. 心理方面
持續一段時間內,經常出現莫名的悲傷、焦慮不安、空虛、煩躁、容易憤怒、感受不到快樂等情緒、對原本有興趣的事物感到無感、對自我產生負面的看法、出現罪惡感或無助感。
成人與兒童的情緒障礙在本質上是相似的,但因為兩者身心發展階段不同,因此在行為表現上也會有不同的呈現方式。接下來的段落,會分別說明成人情緒障礙和兒童情緒障礙的不同特徵。
成人情緒障礙特徵:從生理方面、心理方面剖析
和兒童相比,成人在面對情緒障礙時,表現方式與處理策略可能會有所不同。一方面是因為成人已經具備較多的情緒調節與壓力管理的能力;另一方面,成人往往也同時承擔來自工作、人際關係、家庭等多重壓力。這些更複雜的生活情境,往往會使情緒困擾變得更隱晦也更難以覺察與處理。
關於成人常見的情緒障礙特徵,分別從生理方面、心理方面說明如下:
生理方面
常會以慢性疲勞的形式顯現,亦即覺得自己即使有休息但仍然感到提不起勁、精力耗盡。此外,身體也容易出現肩頸痠痛、頭痛、胸悶等身體慢性緊張狀態,或是性慾降低。
心理方面
成人的情緒通常會以「隱藏型」的方式呈現,表面上看起來「很正常」,但私下會感覺到空洞和沮喪。像是成人的憂鬱情緒有時候會以「微笑憂鬱」來呈現,亦即在外人眼裡看起來天天都很快樂開朗,是大家的開心果,實際上卻深陷低潮中,即使很痛苦仍強迫自己微笑,只能在晚上回到家時默默流淚。
兒童情緒障礙特徵:5種透過行為表示的情緒障礙情形

兒童因為語言與情緒調節能力尚未發展成熟,他們的情緒障礙經常會以「行為」的方式作呈現,且兒童的反應會因應不同的年齡階段而有所變化。以下從5種面向說明兒童常見的情緒障礙特徵:
1.生理方面
經常抱怨不明原因的頭痛、肚子痛、想吐等身體不適的生理反應。
2.認知方面
學習與專注力下降,常呈現在上學時無法專注、成績明顯下滑等情形。
3.社會方面
在學校中出現社交互動或是溝通上的困難,可能常會以和他人發生衝突的狀況來呈現。
4.行為方面
逃避或退化行為,如拒學、尿床等。此外,也可能會以挑釁、反抗、拒絕服從、反覆說謊、攻擊性行為來顯現情緒障礙。
5.心理方面
在情緒上表現不穩定或不適當,可能會出現極度悲傷、憤怒或無法控制的情緒爆發,像是在學校莫名的發怒、大哭等。
常見的4種情緒障礙類型介紹
情緒障礙泛指一切與情緒困擾相關的精神疾患,我們可以依據情緒不同的展現方式來進行分類。可以想像,如果情緒障礙是一座遊樂園,而不同的情緒障礙類型就像是不同的遊樂設施。根據《DSM-5-TR精神疾病診斷準則》中的分類,常見的4種情緒障礙如下:
1.憂鬱障礙類
侵擾性情緒失調症、鬱症、持續性憂鬱症屬於此類,常見的反應是持續性的心情低落。
2.雙向情緒及其相關障礙類
雙向情緒及其相關障礙,就是我們俗稱的「躁鬱症」,其可以再細分為第一型、第二型、循環型等。常見的反應是會有一段明顯且持續的情緒高昂,而後可能又會再伴隨憂鬱的症狀,有週期性地循環發生。
3.焦慮障礙類
焦慮型疾患(例如:社交焦慮、廣泛性焦慮、分離焦慮):對於日常中許多事件、活動或人際關係容易有過度的焦慮與擔憂。
恐慌症:突然感受到一股強烈的恐懼不安,其可能會出現心悸、流汗、發抖等生理反應。
特定畏懼症:對於特定的對象或是情境感到強烈的恐懼或焦慮。
4.創傷後壓力障礙類
經歷或目睹創傷事件而引發的心理反應,如解離反應、警覺性、認知和情緒上產生負面改變等。
情緒障礙怎麼處理?4種方式和情緒和平共處
情緒就像大海裡的浪潮,有時平靜,有時洶湧。當海浪來襲,不是硬撐著站著不動,被動地讓海浪淹沒自己,而是可以學習跟著它一起起伏,甚至借力滑行。情緒障礙就像在一段時間內,浪來得太急太密太高,讓人幾乎忘了怎麼呼吸。
這時候,我們不需要責怪自己「為什麼還沒好」,也不需想盡各種方法要情緒消失,而是可以藉著這個機會,開始練習覺察、辨識,並學習與之共處。以下整理出4個常見情緒障礙處理方式:
1.生活作息調整
規律且穩定的生活作息,是為了讓起伏不定的情緒能有一個安放的空間,讓生活變得安全、可預測。好好吃飯、好好睡覺、好好運動,在這一個又一個「好好過生活」的過程中,去看見情緒底下,自己真正的需要。
2.建立支持系統
當情緒如海浪般席捲而來時,身邊擁有能陪伴、支持自己的人,是非常重要的。研究也發現,穩定的人際關係和社會支持,是幫助我們對抗情緒障礙的一大關鍵
3.心理諮商
情緒取向治療(Emotionally Focused Therapy,簡稱EFT)認為,「情緒」是引發「行為反應」的重要關鍵。透過與心理師對話,可以幫助我們去探索情緒底下未滿足的需求,並在過程中學習辨識與命名情緒、理解情緒從何而來,並開始練習以疼惜而非批評的方式去回應與照顧自己情緒的需要,重新和自己建立安全感、掌控感。
4.藥物治療
若目前的情緒困擾已經嚴重影響到日常生活,或是感受到自己在工作上、人際互動中有出現功能減損的狀況時,建議可以考慮就醫。在專業身心科醫生的評估與診斷下,使用相關抗憂鬱、抗焦慮等藥物,作為治療的一環。捷思的合作醫療院所為捷思身心醫學診所,具備專業且豐富的醫生團隊,協助您在就醫過程中感到安心。
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